我得了周围性面瘫

作者：张小云
 
1.现状
 
脸：一半有皱纹一半光滑
嘴：一半能说话一半不能发言
眼睛：左眼盖上了右眼睁着瞎说不停
眼角：左边有鱼尾左边平整光亮
 
笑起来
左边大括弧右边没有数字
吃起来
哗哗啦啦掉下面包片
 
嘴角下拉
双唇上翻
 
虽然吊着一只合不拢的眼睛
却白添了两片厚唇
 
性感而发达
 
2.发生
 
周二
上午，开着车一路上眼睛直觉得疼
中午，在东方广场拼命找药店买眼药水
 
滴完眼药水，右眼仍然涩涩地疼
但我还是
边疼边吃饭
 
吃着吃着，嘴不上劲
嘴里的东西从右下角硬是往左上角拽
右牙槽里塞满了饭渣
 
扔了饭碗赶往协和医院
挂号时从五官科突然改口说要看神经科
一见医生立即开口叫她开单让我去作CT
 
喊：抬头。闭眼。咧嘴
拿：橡皮锤子敲我膝盖骨
问：有没有着凉有没有感冒有没有遇到过什么病毒
 
接着说：这根本和脑血栓不一回事
接着写：周围性面瘫
接着处方，并交待
 
打B1B12十五天每天各一针
扎电针10次
服强剂量强的松每天8粒第八天起每天减1粒
 
减到最后没得减
如果没治好
再来让我重新处方
 
3.治疗
 
给我扎针的大夫说
你将会越扎越严重
为什么
因为到第七天至第十天你这病是高峰
 
她还说
所有的治疗都是辅助的
能不能痊愈主要看你个人自身的情况决定
 
她接着还说
我从美国的医疗杂志看到的资料知道
面瘫到现在什么原因形成尚无定论
患者有60%能够自愈
30%通过治疗可以自愈
另外有10%通过治疗还不能自愈
 
4.定义
 
开始按书上所说自我对照
想知道面瘫是一只什么狗东西
反正不象哈巴狗
嘴歪了
眼能睁不能闭了想闭也闭不严了
吃饭牙槽尽是是渣了
漱口水直喷了
脸肉麻木了
笑起来一半阴一半阳
 
书上跳跃着说
这就是面瘫
这就是面部肌肉瘫痪
这就是由支配面部肌肉的面神经受到损伤而引起
这也可以叫作面神经麻痹
这在中医称之为
口僻
或者叫
口眼歪斜
 
反正
我的医生在我的病历本上诊断为
周围性面瘫
 
但我细看
看得眼泪直流
看不到
哪里是周围
 
5.对照书上说的症状
 
周围性面神经麻痹时
引起病灶同侧全部颜面肌肉瘫痪
也就是说
上下部面肌都发生瘫痪
由于眼轮匝肌麻痹
眼睑就不能充分闭合
闭眼的同时眼球上窜
在角膜下缘露出巩膜带
患者闭嘴时
颊肌极为松驰
故口角下垂
抬眉受限
额纹变浅或消失
眉毛较健侧低
睑裂变大
内眼角不尖
眼泪有时外溢
示齿或笑时口角向健侧牵引
口呈斜卵圆形
说话时发唇音不清楚
由于颊肌的麻痹
食物贮留于颊肌与牙龈之间
以致患者必须用筷子将食物掏出
乳儿发生面神经麻痹时
吸吮受限
 
还好
我过了婴儿哺乳期
 
6.面瘫分为几类
 
根据神经受损部位的不同
面瘫应分为周围性面瘫
即周围性面神经麻痹
和中枢性面瘫
亦即中枢性面神经麻痹
 
我反正不是中枢性面瘫
我脸面上部肌肉并不出现瘫痪
我的面额纹与对侧深度不相等
我眉毛高度与睑裂大小均与对侧有差异
我的脸面下部肌肉还没瘫痪
我的颊肌口开大肌口轮匝肌不麻痹
我的鼻唇沟还没变浅我的口角还没歪向健侧
我倘未伴有偏瘫之其他体征
 
中枢性面瘫的常见病因可能是
颈内动脉系统闭塞尤以大脑中动脉主干及分支闭塞更为多见
也可因血管瘤或高血压性血管病变所致颅内出血
以及颅内肿瘤所致
 
哇塞，好险
还好
医生给我写的是
周围性面瘫
 
7.书上说的常见病因
 
引起周围性面瘫的病因很多
归纳起来有
 
感染性病变
耳部带状疱疹
脑膜炎腮腺炎猩红热疟疾多发性颅神经炎局部感染
耳源性疾病如中耳炎迷路炎乳突炎颞骨化脓性炎症
肿瘤基底动脉瘤颅底肿瘤听神经瘤颈静脉球肿瘤
外伤
颅底骨折
中毒如酒精中毒
糖尿病维生素缺乏等代谢障碍
血管机能不全
先天性面神经核发育不全
 
我不知道我是哪方面原因引起
医生问我查不查
我说，还是先按你的方案治疗吧
 
其实
我不敢去查
 
8.传说会有出现的后遗症
 
医生警告
周围性面瘫的后遗症状多着呢
 
如
面肌纤维性痉挛
患侧会出现小而快速的
部位不恒定的肌肉抽搐性收缩
常伴有瞬目运动增多。
 
又如
面肌痉挛
这将是一种无痛性有规则的阵挛性面部肌肉抽动
常局限于眼睑或口角
痉挛可因说话吃饭精神紧张疲劳而加重
每次痉挛持续数秒至数分钟。
 
又又如
面肌联合运动
有的患者出现张口
示齿
鼓腮
吸吮时
眼也跟着闭合变小
相反当闭眼时
口角也牵拉闭合
这就是面肌联合运动
这便是面神经受损后其髓鞘恢复不良所致
 
又又又如
会出现鳄鱼泪症候群
此现象多出现在面瘫后数周或数月
患者吃食物时患侧即有眼泪流下
甚至只是看到或想到可口的食物时
也会泪水汪汪
 
从现状看
我起码会有这么多
后遗症的可能
我现在看见美女从电脑上闪过
就会泪水汪汪
 
作者：张小云
来源：张小云新浪博客
 
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